Mi hijo tiene ALERGIA a LECHE de VACA (APLV)🐮

Si tienes hijos, y me imagino que así es porque estás leyendo mi blog 😁, debes haber escuchado a alguien hablar acerca de la alergia a las proteínas de la leche de vaca (APLV). Es la alergia más común en niños pequeños, especialmente en lactantes. Piénsalo, los bebés solo toman leche, especialmente durante el primer año de vida. ¿Y… si la madre no puede darle el pecho y tiene que tomar fórmula? ¿Sabes de qué está hecha la fórmula artificial? 🍼 Sí, los biberones que le preparas a tu hijo son de leche de vaca, solo que especialmente adaptada para el consumo de los niños.

Antes de entrar en este tema tan interesante, ¿sabías que la alergia a la leche no es lo mismo que la intolerancia a la lactosa? 😄 Esto es algo que me preguntan mucho los papás en la consulta y, para hacer un resumen rápido, la intolerancia a la lactosa es cuando tu cuerpo no puede digerir la lactosa (que es un azúcar), y la alergia a la leche se debe a una reacción inmunológica frente a sus proteínas.1

Ahora sí, te voy a contar una pequeña historia. Te presento a Marcos, tu nuevo hijo 👶. Tiene ya 3 meses, ¡cómo crecen estos enanos! Lleva tomando leche materna desde que nació, pero hoy lo has dejado con sus abuelos y solo tenían leche de fórmula. Y no era cualquier leche de fórmula, era la mejor, ¡la más cara de todas! Marcos se la bebe como una cerveza en verano, a gusto. Se termina el biberón y luego se echa la siesta. Cuatro horas más tarde te llaman tus padres preocupados. Marcos no deja de llorar y quejarse, le duele la tripilla y ha hecho unas cacas raras, líquidas y que incluso parecen tener hilillos de sangre. Tus padres asustados te dicen que no puede ser la leche porque era la mejor, y tú piensas que igual ha cogido una gastroenteritis por estar con sus primos el día anterior.

Puede que tu pequeño Marcos tenga una Alergia a las Proteínas de la Leche de Vaca (APLV). Es el primer biberón de leche de fórmula que ha tomado desde que nació y puede que esas pequeñas proteínas no le hayan gustado nada a su sistema inmune.

Para meternos más en el tema, hay tres tipos de APLV: una mediada por IgE, otra que se llama APLV no mediada por IgE, y una tercera que es mediada y no mediada a la vez. Ahora estarás pensando... ¿Ya tenía suficiente con lo de la intolerancia y la alergia y ahora tengo que saber qué es la IgE? Vamos, déjame explicártelo rápidamente porque es importante. "Ig" viene de inmunoglobulina, que en realidad son moléculas llamadas anticuerpos que tu cuerpo produce para defenderse de agentes que le quieren hacer daño, como el COVID. La inmunoglobulina E, IgE para los amigos, es especial porque su función está relacionada directamente con las alergias.. 2,3

En la consulta he visto muchísimos casos de APLV no IgE, de hecho, es de las patologías que más me gusta tratar. Hoy solo quería darte una pequeña introducción a la APLV no mediada por IgE (APLV no IgE), que es la que suele producir problemas digestivos. 4 En los siguientes posts hablaré sobre como saber si tu hijo tiene APLV, como se diagnostica, dudas frecuentes que tienen las madres, el tratamiento y el pronóstico.

Si tienes dudas déjalas en comentarios. Me servirán para un próximo post.

¡Gracias por leer y nos vemos en el siguiente artículo!

@josepediatra
José Luis León Falconi. MD. Pediatra.

Referencias

1. Darma A, Sumitro KR, Jo J, Sitorus N. Lactose Intolerance versus Cow's Milk Allergy in Infants: A Clinical Dilemma. Nutrients. 2024 Jan 31;16(3):414. doi: 10.3390/nu16030414. PMID: 38337698; PMCID: PMC10856892.
2. Schroeder HW Jr, Cavacini L. Structure and function of immunoglobulins. J Allergy Clin Immunol. 2010 Feb;125(2 Suppl 2):S41-52. doi: 10.1016/j.jaci.2009.09.046. PMID: 20176268; PMCID: PMC3670108.
3. Barni S, Liccioli G, Sarti L, Giovannini M, Novembre E, Mori F. Immunoglobulin E (IgE)-Mediated Food Allergy in Children: Epidemiology, Pathogenesis, Diagnosis, Prevention, and Management. Medicina (Kaunas). 2020 Mar 4;56(3):111. doi: 10.3390/medicina56030111. PMID: 32143431; PMCID: PMC7142605.
4. Giannetti A, Toschi Vespasiani G, Ricci G, Miniaci A, di Palmo E, Pession A. Cow's Milk Protein Allergy as a Model of Food Allergies. Nutrients. 2021 Apr 30;13(5):1525. doi: 10.3390/nu13051525. PMID: 33946553; PMCID: PMC8147250.