¿Es normal la tos de mi hijo?

¿Es normal la tos de mi hijo?
Hecho con leonardo.ai promt a three year old child coughing dramatically in a beach, with a bokeh effect, at sunset

Imagina a Pedro, un niño de 3 años que viene a la consulta con una tos que no lo deja tranquilo ( y a sus padres tampoco 🫣), sobre todo cuando empieza a correr. Parece que su pecho "silba" al respirar, y su pediatra ha mencionado que tiene una "tos espástica". ¿Sabes qué podría tener Pedro?

¿La tos es algo normal? 😶

Esta es una pregunta que ronda la cabeza de muchos padres. La tos en sí misma es un reflejo de algo que estimula las vías respiratorias. Si tu hijo tose, es porque algo lo está irritando. Si la tos es esporádica, no deberías preocuparte demasiado. Sin embargo, si persiste más de 3-4 semanas, sería recomendable llevarlo a una consulta.

¿Cuáles son las causas más frecuentes de la tos en niños? 😶‍🌫️

Existen muchas causas posibles para la tos en niños. Volvamos al caso de Pedro. Probablemente tenga una tos causada por un broncoespasmo, donde los bronquios se estrechan y el aire entra y sale con dificultad, generando esa "tos espástica".

La tos aguda, de corta duración, suele ser causada principalmente por infecciones respiratorias de las vías altas, como el resfriado común (catarro). Estoy seguro que si has llevado a tu hijo alguna vez a Urgencias Pediátricas le han puesto este diagnóstico. Este resfriado no siempre provoca tos, generalmente se acompaña de mocos y congestión. ¿Sabes qué lo causa? Los virus, sí, virus. El rinovirus es el principal, pero también pueden encontrarse otros como el virus parainfluenza o el propio coronavirus.

Además, otras causas de tos aguda pueden ser una laringitis aguda o una bronquiolitis, pero las abordaremos en otro post.

Hablemos ahora de esa tos persistente, que dura semanas. Llamamos "tos crónica" a la que dura más de 4 semanas. Las principales causas aquí son el asma, la enfermedad por reflujo gastroesofágico y el goteo posnasal. No profundizaré en estos casos en este post, ya que requieren más explicación, pero si deseas saber más , déjamelo en los comentarios. Eso sí, si tu hijo tiene una tos que dura más de 4 semanas, necesita ser evaluado por un pediatra para buscar una causa específica y darle el tratamiento apropiado.

¿Cuánto tiempo dura la tos? 😦

Como todo síntoma, depende de la causa. Si hablamos de un resfriado, la tos puede durar entre 4 y 10 días aproximadamente, desde que comienza hasta que desaparece. Incluso podría extenderse hasta 15 días. ¿Recuerdas la última vez que tuviste un resfriado? Fácilmente puedes tener una tos seca irritativa durante 2 semanas. Con un broncoespasmo fácil puede durar 2 semanas y si hablamos de asma incluso más.

Mi hijo no para de toser desde hace 1 mes 😡.

Es importante diferenciar entre una tos que persiste o empeora durante al menos 4 semanas y una tos que aparece, desaparece y luego vuelve a aparecer.

¿Por qué digo esto? Es muy común que los niños, especialmente aquellos en edad de guardería o que tienen contacto con otros niños, se contagien con frecuencia. Se estima que los niños pueden tener entre 4 y 8 episodios de infección respiratoria al año, y es probable que los experimenten uno tras otro durante los meses de invierno.

¿Podría ser algo más que infecciones frecuentes? Sí, también podría ser una alergia, aunque normalmente se acompañaría de estornudos. Si tienes dudas, es mejor consultarlo.

Espero que este post te haya ayudado a entender un poco más acerca de la tos. En el próximo, hablaré sobre los tipos de tos.

@josepediatra
José Luis León Falconi. MD. Pediatra.

Referencias